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《世界临床医学》2013年08期

论文转录：

黑色素细胞自体体外再生术临床治愈大面积白癜风探讨

【摘要】目的  探讨“黑色素细胞自体体外再生术”对于治疗大面积白癜风的有效性，以及疗效与疗程之间的关系。 方法  应用临床分组比的开放性研究，选择大面积白癜风32例，以6个月临床治疗效果为准，记录数据，观察分析。结果 该疗法总体临床治愈率达到98%  结论 黑色素细胞自体体外再生术在治疗白癜风方面有着显著效果，尤其针对大面积白癜风患者，治疗效果显著，类型组发现，不同皮损部位、性别、年龄段患者，治疗效果有所差异，整体治疗效果优于传统疗法，因此技术值得在白癜风治疗领域中推广应用。

【关键词】黑色素细胞自体体外再生术；大面积白癜风；临床治愈率

1、 临床资料和方法

1.1临床资料

黑色素细胞自体体外再生术是一项能够快速有效治愈白癜风的新技术，该技术运用新的生物技术和细胞学技术、皮肤组织工程学等多项高端技术，在国内白癜风治疗领域属于新的突破。据悉，“黑色素细胞自体体外再生术”自问世以来便被公认为治疗大面积白癜风有效的方法。

1.2方法

与以往的自体表皮移植方法所不同的是，该方法避开了治疗后色素范围扩大现象不明显或过于明显的状况，也突破了自体表皮移植方法一次性治疗面积受限、面积大的需多次治疗的局限。黑色素细胞自体体外再生便是首先从患者正常皮肤取一片薄的皮片，用Recell一次性独立自体细胞搜集器制成的活细胞悬液培养，促成黑素细胞体外再生，从而“上喷”在创面，从而达到黑素细胞的恢复，迅速使皮肤的正常色素沉着，治疗部位能快速愈合不留瘢痕。

黑色素细胞自体体外再生术通过内治与再生疗法，使得白癜风彻底康复的几率大大增强，据目前已使用该疗法的患者临床效果显示，该疗法的康复率达到98%。而且一次使用，目前运用的大面积可达320平方厘米。该疗法缩短了治疗时间，免除治疗后的感染问题，简便、易行、愈后不留瘢痕，能获得色素恢复和皮损完美愈合的双重功效，同时患者为关心的复发率上目前观察，复发率几乎为0。

2  编组

2.1样本统计 共选择32例病人，其中男16例，女10例，青少年6例（9岁以上），平均年龄28岁，平均病程为5.7年，均具有典型临床表现，对其他方法疗效不佳，且处于稳定期（指一年内无新皮损出现）的白癜风患者。皮损面积占正常皮肤10%的有18例，皮损面积占正常皮肤10%-20%的有9例，皮损面积占正常皮肤20%-30%的有5例。

2.2 分组 将32例白癜风患者按照皮损面积、年龄段类型及性别类型进行对比。

2.3 观察内容 选取患者样本进行治疗观察并比；观察分组白癜风患者治疗过程、临床有效率、治愈率及白癜风复发率并进行比。

3、结果

3.1发病面积终结果统计：通过对32例患者跟踪，3个月后，发现31例患者已有色素再生，1例暂无色素再生，6个月后，统计数据显示临床有效率98.45%，治愈率98.02%；

3.2综合统计，表一：

4、讨论

临床观察发现，黑色素细胞自体体外再生术在治疗大面积白癜风方面拥有先天优势，技术的创新，使得大面积白癜风治疗变成可能。

4.1黑色素细胞自体体外再生术无创无痛，无炎症无感染，安全系数高，增生性瘢痕愈合形成新创面的风险几率为零；

4.2 黑色素细胞自体体外再生术疗程可控，20分钟培养黑色素细胞；2小时内白斑区黑色素细胞成活；5~7天角质细胞使创面快速形成上皮，黑色素细胞繁殖迅速；2~3周后治疗部位颜色加深；

4.3 黑色素细胞自体体外再生术供体皮肤组织仅需要提供2cm*2cm，可实现大面积320平方厘米的白癜风治疗；

4.4黑色素细胞自体体外再生术患者没有任何排斥反应，黑色素体外再生繁殖，患者免疫力不受破坏，治疗后无复发；

4.5黑色素细胞自体体外再生术皮肤颜色与提取正常肤色部位同色，无色差；

4.6该疗法的康复率可达到98%，治疗低效果是早期色素减退消失，治疗后无感染和瘢痕，皮肤质地明显改善。

5、结论

黑色素细胞自体体外再生术临床应用的成功，对不同白癜风患者在治疗形式上各有不同特点和缺点，采用了包括组合化学、细胞生物学、药物基因组学等多种学科应用的黑色素细胞自体体外再生术，通过探查白癜风的基因原因，加强治疗手段，已经成为目前国内治疗白癜风有效的方法之一。同时在针对大面积白癜风上攻克了传统疗法的壁垒，标志着我国在皮肤（白癜风）细胞再生术技术在治疗大面积白癜风方面革命性的突破。

参考文献：

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[2]罗静英，邓建华，林震江等，受区皮肤磨削后移植表皮治疗白癜风75例临床观察[J]。中国皮肤性病学杂志，2000,14（5）:315-316

[3]Fiona Melanie Wood，Treatment of generalized vitiligo in children with narrow-band(TL-01)UVB radiation therapy[J]. J Am Acad Dermatol,2000,42(2 pt 1)：245-253.

【杂志介绍】：《世界临床医学》杂志是由中国出版集团公司主管、世界图书出版有限公司主办的一份权威的医学学术刊物，国际标准刊号：ISSN 1009-3389，国内统一刊号：CN 11-5576/R 。本刊以卫生工作者为主要读者对象，主要报道医疗卫生工作者在临床医学、中医学、预防医学、护理学、影像医学等方面的先进经验、科研成果以及与实践密切结合的基础医学研究。